สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากการคลอดในช่องคลอดนั้นปลอดภัยเท่ากับ C-section ตราบใดที่ทารกอยู่ในตำแหน่งหัวอันดับแรกในครรภ์การศึกษาใหม่บ่งชี้ว่า

สิ่งนี้ไม่ถือเป็นความจริงสำหรับทารกที่อยู่ในท่าก้นสะโพกที่คลอดน้อยกว่า 32 สัปดาห์ นักวิจัยพบว่าทารกเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพวกเขาส่งมอบในระหว่างการวางแผนส่วน C

การศึกษาได้รับการตีพิมพ์ในฉบับปัจจุบันของ American Journal of Obstetrics & amp; นรีเวชวิทยา

“การเลือกเส้นทางของการคลอดด้วยการตั้งครรภ์น้อยกว่า 32 สัปดาห์เป็นการตัดสินใจทางคลินิกที่ยากเนื่องจากอัตราการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยของทารกสูงรวมทั้งความเสี่ยงของมารดาที่เกี่ยวข้องกับการคลอดด้วยการผ่าตัดคลอด” นักวิจัยนำของดร. อุมาเรดดี้ Eunice Kennedy Shriver สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและการพัฒนามนุษย์ที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติกล่าวในการแถลงข่าวในวารสาร

นักวิจัยตรวจสอบข้อมูลจากการศึกษาที่มีอยู่ซึ่งรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการส่งมอบมากกว่า 200,000 รายการที่เกิดขึ้นระหว่างปี 2545 และ 2551 จากคลินิก 12 แห่งและโรงพยาบาล 19 แห่งในสหรัฐอเมริกา

พวกเขาคำนึงถึงเหตุผลในการคลอดก่อนกำหนดรวมถึงการคลอดก่อนกำหนดน้ำของผู้หญิงที่หมดเร็วหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ของผู้หญิงหรือทารกเช่น preeclampsia, รกลอกตัวก่อนกำหนดหรือโรคทางการแพทย์ที่รุนแรงของมารดา

นักวิจัยพบว่าปัญหาเกี่ยวกับมารดาหรือทารกของพวกเขามีความรับผิดชอบต่อการคลอดก่อนกำหนดร้อยละ 45.7 น้ำของผู้หญิงยากจนในช่วงต้น 37.7 เปอร์เซ็นต์ของการส่งมอบและผู้หญิงไปทำงานคลอดก่อนกำหนดใน 16.6 เปอร์เซ็นต์ของคดี การศึกษาตั้งข้อสังเกตว่า preeclampsia และข้อบกพร่องที่เกิดที่สำคัญคือผู้มีส่วนร่วมนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดในช่วงต้นเนื่องจากปัญหาที่ทำให้ผู้หญิงหรือลูกของเธอมีความเสี่ยง

จากนั้นนักวิจัยวิเคราะห์การตั้งครรภ์เกือบ 3,000 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับทารกหนึ่งคนซึ่งอยู่ที่ใดก็ได้จาก 24 สัปดาห์ไปจนถึงวันหนึ่งที่ขี้อายของการตั้งครรภ์ 32 สัปดาห์ ทารกทุกคนมีสิทธิ์ได้รับการคลอดทางช่องคลอดหรือหมวด C

หลังจากการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการคลอดในช่องคลอดด้วยการแบ่งหมวดหมู่ตามแผนที่วางไว้นักวิจัยได้แบ่งการคลอดออกเป็นสองกลุ่มโดยขึ้นอยู่กับว่าทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างไร: 24 ถึง 28 สัปดาห์และ 28 สัปดาห์ถึงเกือบ 32 สัปดาห์

การศึกษาพบว่าการคลอดทางช่องคลอดสำหรับทารกในกลุ่มคลอดก่อนกำหนดที่อยู่ในตำแหน่งหัวก่อนไม่มีผลต่ออัตราการเสียชีวิตของทารก นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่ากว่าร้อยละ 80 ของการคลอดในช่องคลอดประสบความสำเร็จ

หากทารกอยู่ในก้นอย่างไรก็ตามการส่งมอบส่วนใหญ่เกิดจากการวางแผนส่วน C นักวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีเพียง 27.6 เปอร์เซ็นต์ของการคลอดในช่องคลอดที่พยายามทำในกรณีนี้เท่านั้น

สำหรับทารกที่เกิดจากการตั้งครรภ์ที่ 28 ถึงเกือบ 32 สัปดาห์การคลอดในช่องคลอดและการตัดอวัยวะมีอัตราการตายของทารกแรกเกิดเท่ากันกับทารกแรกเกิด สำหรับทารกก้น, อัตราการตายของทารกแรกเกิดคือร้อยละ 6 สำหรับการคลอดทางช่องคลอดเมื่อเทียบกับร้อยละ 1.5 สำหรับส่วน C

“ข้อมูลรายละเอียดในการศึกษาของเรา – ไม่สามารถใช้ได้ในข้อมูลสูติบัตร – ช่วยให้เราสามารถพิจารณาถึงผลกระทบของเส้นทางการพยายามส่งมอบ “ข้อมูลนี้มีแอปพลิเคชันทางคลินิกโดยตรงและมีความสำคัญสำหรับครอบครัวที่ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการพยายามคลอดทางช่องคลอดในสถานการณ์เช่นนี้”

จุรีพร โนนจุ่น
Latest posts by จุรีพร โนนจุ่น (see all)