ทฤษฎีที่อ้างว่ามีหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เกิดจากการตีบของหลอดเลือดดำในลำคอดูเหมือนจะไม่มีมูลความจริงนักวิจัยชาวแคนาดารายงาน

เรียกว่า “cerebrospinal หลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรัง” (CCSVI)

ดร. เปาโลแซมโบนีจากมหาวิทยาลัยเฟอร์ราราในอิตาลีเสนอแนวคิดครั้งแรกในปี 2552 ในไม่ช้ามันก็ได้รับความสนใจจากผู้ป่วยโรค MS หลายคนเพื่อค้นหาวิธีรักษา

ดร. แอนโทนี่ทราบูลซีหัวหน้านักวิจัยเพื่อการศึกษาใหม่กล่าวว่าเขาคิดว่าปัญหาหลักใน MS คือเส้นเลือดที่ระบายน้ำสมองและไขสันหลังซึ่งหลอดเลือดดำเหล่านี้ถูกบล็อกหรือแออัด

การรักษาซึ่ง Zamboni เรียกว่า “ขั้นตอนการปลดปล่อย” คือการผ่าตัดเปิดเส้นเลือดเหล่านี้ดังนั้นการแก้ไขปัญหาและการรักษาหรืออย่างน้อยก็ลดอาการของ MS, Traboulsee ผู้อำนวยการแพทย์ของ MS Clinic ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียอธิบาย ส่วนหนึ่งของสุขภาพชายฝั่งแวนคูเวอร์

MS มีผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 2.3 ล้านคนทั่วโลก มันทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางที่นำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวความสมดุลความรู้สึกและการคิดขึ้นอยู่กับที่เกิดความเสียหาย

“ ทั่วโลกมีผู้ป่วยหลายพันคนต้องการการรักษา [ใหม่] และรายงานผ่านสื่อสังคมออนไลน์การปรับปรุงที่สำคัญ” ทราบูลซีกล่าว แต่ทฤษฎีนี้ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์และขาดการพิสูจน์ยืนยันอย่างเป็นอิสระ

รายงานของแคนาดาได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ใน The Lancet ฉบับวันที่ 9 ตุลาคม

เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของทฤษฎี CCSVI และประสิทธิผลของการบำบัดแบบปลดปล่อยที่เรียกว่า Traboulsee และเพื่อนร่วมงานได้จัดทำชุดการศึกษา

พวกเขาใช้เทคโนโลยีสองประเภทในการวัดการตีบของลำคอแคบ – อัลตร้าซาวด์และการศึกษาเอ็กซ์เรย์หลังจากการฉีดสีย้อมพิเศษ การศึกษาต้นฉบับ 2009 โดย Zamboni ใช้อัลตร้าซาวด์เท่านั้น

 

ในการศึกษาใหม่ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างเดือนมกราคม 2011 และมีนาคม 2012

ทีมของ Traboulsee ใช้เกณฑ์การวินิจฉัยคล้ายกับการศึกษาก่อนหน้านี้ในผู้เข้าร่วม 177 คน – 79 คนเป็น MS ในกลุ่มทั้งหมดนักวิจัยพบว่ามีผู้ใหญ่สามคนที่มีหลอดเลือดดำคอแคบอย่างรุนแรง หนึ่งมี MS หนึ่งคือพี่น้องของผู้ป่วย MS และหนึ่งเป็นอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี

“ นี่เป็นความประหลาดใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับพวกเราทุกคนเราคาดหวังว่าจะได้พบกับผู้คนจำนวนมากด้วยคุณสมบัตินี้” ทาบลูซี่กล่าว

เมื่อพวกเขามองหาการลดลงของมากกว่าร้อยละ 50 ของหลอดเลือดดำที่คอพวกเขาพบว่า 74 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรค MS มีอาการลดลง

 

“ แต่อีกครั้งเพื่อความประหลาดใจของเราเราพบพี่น้องที่คล้ายคลึงกันมากโดยมี 66% และ 70% ของอาสาสมัครที่มีการตีบตันเหล่านี้” Traboulsee กล่าว “ดังนั้นไม่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสามกลุ่ม”

“ การใช้วิธีการที่ดีที่สุดที่มีอยู่เราไม่สามารถยืนยันทฤษฎีของดร. แซมโบนีที่ MS เป็นสาเหตุของ CCSVI” เขากล่าว “ข้อสรุปของเราคือความแคบของหลอดเลือดดำคอเป็นเรื่องธรรมดาและเป็นเรื่องปกติในคนส่วนใหญ่”

ผู้เชี่ยวชาญจากสหรัฐอเมริกากล่าวว่าการศึกษาใหม่ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับทฤษฎีนี้

“การศึกษาทั้งหมดจนถึงปัจจุบันทำให้เกิดคำถามที่ CCSVI เป็นองค์ประกอบเชิงสาเหตุของ MS” Timothy Coetzee หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิจัยของ National Sclerosis Society กล่าว “ แต่เราไม่ทราบว่าการลดระดับหลอดเลือดดำทำให้เกิดอาการของ MS ได้ในระดับใดนั่นเป็นหนึ่งในคำถามที่เปิดกว้าง”

Coetzee ไม่พร้อมที่จะลด CCSVI อย่างสมบูรณ์ เขากล่าวว่าการค้นพบใหม่จะต้องทำซ้ำก่อนที่ทฤษฎีจะถูกยกเลิก

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญอีกคนคิดว่าสิ่งที่ค้นพบเหล่านี้ปิดประตูความชอบธรรมของ CCSVI ทั้งในฐานะทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลัง MS และเป็นเป้าหมายในการรักษา

ดร. Gary Birnbaum ผู้อำนวยการศูนย์การรักษาและการวิจัยของ MS ที่ Minneapolis Clinic of Neurology กล่าวว่า “นี่เป็นอีกบทความหนึ่งในเอกสารชุดหนึ่งโดยนักวิจัยที่มีชื่อเสียงกลุ่มหนึ่ง ส่วนประกอบของกระบวนการทำให้เกิดโรคอยู่ในหลายเส้นโลหิตตีบ

“ แน่นอนว่าไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่จะชี้ให้เห็นว่าการรักษาหลอดเลือดดำตีบในผู้ป่วยโรค MS จะได้รับประโยชน์ด้านการรักษาอย่างมาก” เขากล่าว

อย่างไรก็ตามทราบูลซีได้เริ่มทำการศึกษาเพื่อดูว่าทำไมผู้ป่วยโรค MS บางคนที่ผ่านกระบวนการปลดปล่อยกล่าวว่าอาการของพวกเขาดีขึ้น

ในการศึกษานั้นผู้ป่วยโรค MS ได้รับการสุ่มให้รับขั้นตอนการปลดปล่อยหรือการรักษาเสแสร้ง จากการค้นพบของการศึกษานี้ทราบูลซีบอกว่าเขาหวังว่าจะเห็นว่าการปรับปรุงที่รายงานนั้นเป็นผลมาจากผลของยาหลอกหรือการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงในสภาพของโรค

“ เป็นไปได้ที่ผลการรักษาจะไม่ขึ้นอยู่กับทฤษฎีดั้งเดิม” เขากล่าว “ มันไม่เคยมีมาก่อนในวงการแพทย์ว่ามีทฤษฎีที่พิสูจน์หักล้าง แต่มันนำไปสู่สิ่งที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย”

จุรีพร โนนจุ่น
Latest posts by จุรีพร โนนจุ่น (see all)