การศึกษาใหม่พบว่าโรคภูมิแพ้ที่เกิดจากการแพ้ของหลอดอาหารที่ถูกกระตุ้นโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน

ความผิดปกติเรื้อรังที่เรียกว่า eosinophilic esophagitis (EE) มีลักษณะโดยการระคายเคืองและการอักเสบของหลอดอาหารหลอดที่นำอาหารจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร ในขณะที่หลอดอาหารแคบลงเด็กที่มี EE จะรู้สึกไม่สบายและลำบากเมื่อกลืนอาหารและการอาเจียนไม่ใช่เรื่องผิดปกติ

 

อัตราสำหรับโรคดูเหมือนจะเพิ่มขึ้น ร้อยละของเด็กที่ได้รับผลกระทบจาก EE อาจอยู่เหนือกว่าผู้ที่มีโรคทางเดินอาหารที่รู้จักกันดีเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบตามการศึกษา

การค้นพบนี้ได้รับการตีพิมพ์ในจดหมายวิจัยในฉบับวันที่ 26 สิงหาคมของ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์

“การศึกษาของเราพบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในหลายกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา” ดร. Marc E. Rothenberg ผู้วิจัยนำของโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยากล่าวที่โรงพยาบาลแพทย์ซินซินนาติ

 

ทีมของเขาได้ตรวจสอบข้อมูลจากฐานข้อมูลห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาของโรงพยาบาลตั้งแต่ปีพ. ศ. 2534 โรงพยาบาลเป็นผู้ให้บริการดูแลระบบทางเดินอาหารสำหรับเด็กในพื้นที่ซินซินนาติมากกว่าดังนั้นการตรวจสอบผู้ป่วยในอดีต ของ EE

พวกเขาระบุผู้ป่วยโรคยืนยัน 315 รายในผู้ป่วยเด็ก “มีเพียง 2.8 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการระบุก่อนปี 2000” Rothenberg กล่าว หลายกรณีมีการรวมตัวกันในครอบครัวโดยปกติแล้วจะอยู่ในหมู่พี่น้อง สิ่งนี้อาจชี้ไปที่ “การเชื่อมโยงทางพันธุกรรมหรือสภาพแวดล้อมที่ใช้ร่วมกัน” เป็นปัจจัยที่เป็นไปได้เขากล่าว

 

ในตอนท้ายของปี 2003 มีเด็กประมาณสี่ใน 10,000 คนในพื้นที่ซินซินเนติที่คาดว่าจะได้รับผลกระทบจาก EE ซึ่งเป็นจำนวนที่ใกล้เคียงกับโรคทางเดินอาหารเรื้อรังที่พบบ่อยมากขึ้น

 

“ มีอะไรใหม่เกี่ยวกับรายงานนี้เกี่ยวกับ eosinophilic esophagitis คือมันเคยเป็นโรคที่ได้รับการชื่นชมมาก่อนหน้านี้” ดร. Lanny J. Rosenwasser ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และภูมิแพ้ที่ศูนย์การแพทย์และการวิจัยแห่งชาติของชาวยิวในเดนเวอร์กล่าว “ความชุกของมันกำลังขยายตัวในขณะนี้ซึ่งกำลังได้รับการยอมรับโดยเฉพาะในกลุ่มอายุเด็ก”

Rosenwasser กล่าวว่ามันยากที่จะเข้าใจว่าเงื่อนไขนั้นถูกตรวจพบบ่อยขึ้นหรือไม่ว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยรายใหม่เช่นเดียวกับกรณีที่มีอาการแพ้อื่น ๆ เช่นโรคหอบหืด “ บางส่วนอาจเป็นไปได้ว่าผู้คนไม่ได้ตระหนักถึงมัน” เขากล่าว “ แต่อาจเป็นไปได้ว่าโรคภูมิแพ้โดยทั่วไปก็เพิ่มขึ้นอย่างแพร่หลายเช่นกัน”

โรคนี้ไม่ได้ จำกัด อยู่กับเด็กเช่นกัน “เป็นไปได้ว่าหลายกรณีของโรคกรดไหลย้อนในผู้ใหญ่เป็น [undiagnosed] EE ซึ่งยังไม่มีการสำรวจในตอนนี้” Rosenwasser กล่าว

EE มีลักษณะโดยการแพร่กระจายที่ผิดปกติในหลอดอาหารของ eosinophils ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันอักเสบ เนื่องจากอาการมักจะเลียนแบบความผิดปกติของการไหลย้อนของหลอดอาหาร (GERD), EE มักจะเข้าใจผิดว่าเป็นโรคกรดไหลย้อนในเด็ก

 

“ มันอาจจะวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายมาก” Rosenwasser กล่าว “ฉันไม่รู้ว่ามีแพทย์กี่คนที่รู้เรื่องนี้มันอาจจะไม่ได้อยู่ในหน้าจอเรดาร์สำหรับแพทย์ที่ได้รับการดูแลเบื้องต้น”

ในความเป็นจริง Rothenberg กล่าวว่า “ผู้ป่วยจำนวนมากรอหลายปีก่อนที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อมีการวินิจฉัยที่เหมาะสมเด็ก ๆ จะได้รับการรักษาด้วยยาลดกรดและยายับยั้งโปรตอนปั๊ม (เช่น Prilosec) เพื่อช่วยบรรเทาอาการระบบทางเดินอาหาร ยาเสพติดเพื่อช่วยต่อสู้กับสาเหตุของโรค

Rothenberg เน้นว่าจะต้องมีการศึกษามากขึ้นเพื่อดูว่าการเกิด EE ที่เกิดขึ้นในประเทศอื่น ๆ “ มันอาจเป็นสิ่งที่เฉพาะเจาะจงสำหรับพื้นที่นี้” เขากล่าว

 

นักวิทยาศาสตร์จำเป็นต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของภัยคุกคามที่เกิดขึ้นนี้เช่นกัน “เราต้องค้นหาสาเหตุที่ eosinophils เหล่านี้เก็บสะสมในหลอดอาหาร” Rosenwasser กล่าว “เพื่อให้เข้าใจชีววิทยาพื้นฐานของพวกเขาได้ดีขึ้น”

จุรีพร โนนจุ่น
Latest posts by จุรีพร โนนจุ่น (see all)