กฎของการฝึกสมองได้ฟื้นฟูความรู้สึกบางส่วนและการควบคุมกล้ามเนื้อในขาของคนแปดคนที่เป็นอัมพาตโดยอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
การฝึกอบรมทีละขั้นตอนดูเหมือนจะกระโดดเริ่มต้นการเชื่อมต่อระหว่างสมองและร่างกายผ่านการใช้แบบจำลองการเดินเสมือนจริง, exoskeletons ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษและข้อเสนอแนะสัมผัสสัมผัสดร. มิเกล Nicolelis นักวิจัยอาวุโส เขาเป็นผู้อำนวยการศูนย์ประสาทวิทยามหาวิทยาลัย Duke
การฝึกอบรมรายสัปดาห์ด้วยเครื่องเหล่านี้ทำให้เส้นประสาทไขสันหลังที่ไม่ถูกทำลายเสียหาย แต่ยังไม่ได้ใช้ซึ่งรอดชีวิตจากอุบัติเหตุรถยนต์ตกหล่นและอุบัติเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอัมพาต
“ ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีการเคลื่อนไหวของแขนขาและพวกเขาไม่มีความรู้สึกสัมผัสต่ำกว่าระดับการบาดเจ็บของพวกเขา” Nicolelis กล่าว “หลังจากการฝึกอบรมหนึ่งปีผู้ป่วยเหล่านี้ครึ่งหนึ่งจะต้องจัดประเภทใหม่เป็นอัมพาตบางส่วนเพราะเราสามารถบันทึกการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจจากผู้ป่วยเหล่านี้”
ผู้ป่วยยังได้รับการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของลำไส้ที่หายไปเนื่องจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง “ พวกเขาสามารถเป็นครั้งแรกในรอบหลายปีที่จะควบคุมกิจวัตรในห้องน้ำของพวกเขา” Nicolelis กล่าว
ผู้ป่วยแปดรายได้รับบาดเจ็บไขสันหลังอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้ร่างกายส่วนล่างของพวกเขาเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ระหว่างสามปีถึง 13 ปีนักวิจัยกล่าว
ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาผู้วิจัยขอให้ผู้ป่วยคิดถึงการเดินขณะทำการสแกนสมอง การสแกนไม่พบกิจกรรมใด ๆ ในพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว
“ นั่นแสดงให้เราเห็นถึงการแสดงของแขนขาที่ต่ำกว่าและความคิดเรื่องการเคลื่อนไหวนั้นเกือบจะถูกลบออกจากสมอง” Nicolelis กล่าว
ระบบการฝึกอบรมของผู้ป่วยเหล่านี้เริ่มต้นด้วยเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงต่อสัปดาห์ในสภาพแวดล้อมเสมือนจริงที่สมองของพวกเขาควบคุมการเคลื่อนไหวของอวาตาร์สามมิติที่เดินข้ามสนามฟุตบอล Nicolelis กล่าว
หมวก EEG (อิเลคโตรโฟโตแกรมรัม) ติดอยู่ที่หัวของพวกเขาตรวจสอบบริเวณสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและแปลสัญญาณเป็นขั้นตอนที่อวตาร ในขณะเดียวกันเสื้อที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะสร้างการสั่นสะเทือนเล็ก ๆ บนแขนของพวกเขาทุกครั้งที่อวาตาร์เคลื่อนไหว
หลังจากเดือนของการฝึกอบรมดังกล่าวนักวิจัยเริ่มเห็นการทำงานของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเดินเพิ่มขึ้น “ โดยพื้นฐานแล้วเรากำลังขับสมองเพื่อแทรกความคิดในการเดินและแทรกการตีความขาอีกครั้ง” Nicolelis กล่าว
ณ จุดนั้นผู้ป่วยย้ายไปออกกำลังกายที่ท้าทายมากขึ้นโดยใช้อุปกรณ์ที่อนุญาตให้พวกเขาย้ายร่างกายของพวกเขาเองแทนที่จะเป็นรูปประจำตัวเสมือน
อุปกรณ์ชิ้นหนึ่งใช้สายรัดเพื่อระงับผู้ป่วยบนลู่วิ่งเพื่อรองรับน้ำหนักของพวกเขาในขณะที่อุปกรณ์หุ่นยนต์ขยับขาโดยใช้สัญญาณสมอง ผู้ป่วยยังอยู่ในโครงกระดูกภายนอกที่ได้รับการช่วยเหลือตัวเองพร้อมกับสัญญาณสมองของพวกเขา
ในทุกกรณีผู้ป่วยยังคงสวมเสื้อข้อเสนอแนะเพื่อให้สมองได้รับสัญญาณสัมผัสผ่านแขนทุกครั้งที่มีการก้าว
หลังจาก 12 เดือนผู้ป่วยทุกคนมีประสบการณ์การฟื้นตัวของการทำงานของกล้ามเนื้อและความรู้สึกสัมผัส บางคนสามารถเคลื่อนย้ายข้อต่อหลายข้อในขาได้โดยสมัครใจสิ่งที่พวกเขาไม่สามารถทำได้มานานหลายปี
นักวิจัยกล่าวว่าผู้หญิงอายุ 32 ปีเป็นอัมพาตเป็นเวลา 13 ปี
เมื่อการฝึกเริ่มขึ้นเธอก็ไม่สามารถยืนได้ด้วยเครื่องมือจัดฟัน แต่เธอก็ค่อยๆได้รับความสามารถในการเคลื่อนไหวโดยใช้เครื่องช่วยเดินเครื่องจัดฟันและความช่วยเหลือจากนักบำบัดโรค หลังจากผ่านไปหนึ่งปีเล็กน้อยเธอสามารถขยับขาของเธอได้โดยสมัครใจในขณะที่น้ำหนักตัวของเธอได้รับการสนับสนุนด้วยสายรัด
เมื่อวันที่ 12 มิถุนายน 2014 ชายหนุ่มคนหนึ่งที่เป็นอัมพาตจากอกของเขาลงไปใช้หนึ่งใน exoskeletons ของโครงการเพื่อส่งเปิดสนามของลูกฟุตบอลที่ FIFA World Cup ในบราซิล
การศึกษารายงานทางคลินิกครั้งแรกของโครงการ Duke’s Walk Again ถูกตีพิมพ์ในวันที่ 11 สิงหาคมในวารสาร รายงานทางวิทยาศาสตร์
Ron Frostig ศาสตราจารย์วิชาชีววิทยาและพฤติกรรมที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียเออร์ไวน์เรียกงานของ Nicolelis และเพื่อนร่วมงานว่า “การพัฒนา”
“ เราทุกคนคิดว่าเราไม่สามารถช่วยเหลือคนเหล่านี้ได้” Frostig กล่าว “พวกเขาแสดงให้เห็นว่าคุณสามารถเปิดใช้งานฟังก์ชั่นระบบมอเตอร์ต่ำกว่าระดับความเสียหายได้อย่างไรนั่นเป็นข่าวใหญ่”
Nicolelis เชื่อว่าการฝึกอบรมช่วยให้สมองสามารถค้นพบขาโดยการใช้สิ่งที่เส้นประสาทไขสันหลังสองสามเส้นยังคงทำงานได้ในผู้ป่วย “ สิ่งที่เหลืออยู่สมองจะได้รับประโยชน์จาก” เขากล่าว
การผสมผสานของการออกกำลังกายทั้งทางร่างกายและจิตใจที่แตกต่างกันเป็นองค์ประกอบสำคัญ Frostig กล่าว
“ เป็นการรวมกันของการฝึกฝนเทคนิคที่แตกต่างกันหลายชั่วโมงมันไม่ใช่เทคนิคเวทมนต์เดียว แต่พวกเขาได้แสดงให้เห็นแล้วว่าสามารถทำได้” เขากล่าว “ตอนนี้บางทีเราสามารถหาวิธีปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ แต่นี่เป็นข้อพิสูจน์ของแนวคิดซึ่งสำคัญมาก”
Nicolelis ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยในการศึกษายังคงฝึกฝนและยังคงดีขึ้น “ เราพบว่าการปรับปรุงระบบประสาทของพวกเขายังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ฝึกฝนอย่างเข้มข้นเหมือนพวกเขา” เขากล่าว “เรายังไม่เห็นที่ราบสูงเพื่อการฟื้นฟูเลย”
การฝึกใช้เวลาไม่นานประมาณสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้นต่อสัปดาห์ แต่มันก็เข้มข้น จากคนคนหนึ่งที่ต้องลาออกจากการศึกษาปรากฏว่าการฝึกอบรมต้องดำเนินต่อไป Nicolelis กล่าวเสริม
“เราติดตามเขาและหลังจากหกเดือนหรือมากกว่านั้นเราจึงเริ่มเห็นการลดลง” เขากล่าว “เรารู้ว่าถ้าคุณหยุดอย่างสมบูรณ์หลังจากไม่กี่เดือนคุณจะเห็นการลดลงของการปรับปรุง”
การฝึกอบรมไม่สามารถช่วยเหลือผู้ที่มีเส้นประสาทไขสันหลังที่ถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ แต่ Nicolelis กล่าวว่าอาจช่วยให้ผู้ที่สูญเสียการเคลื่อนไหวเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ
“ เราน่าจะสามารถปรับตัวให้เข้ากับความผิดปกติอื่น ๆ ได้” เขากล่าว
- การรักษา Lockjaw - 01/24/2024
- อาการบาดทะยักคืออะไร? - 04/26/2023
- วิธีรักษาซิฟิลิส - 04/24/2023