เมื่อพิจารณาประเภทของการรักษาด้วยรังสีตามการทำ lumpectomy มีข้อมูลระยะยาวไม่เพียงพอที่จะรับรองการฉายรังสีบางส่วนเต้านมผ่านการฉายรังสีทั้งเต้านม

ดังนั้นผู้เขียนของการศึกษาใหม่ซึ่งมองผู้หญิง 2,700 คนเป็นระยะเวลา 15 ปีที่มีการฉายรังสีทั้งเต้านมหลังจากการทำ lumpectomy เพื่อประเมินอัตราการเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านมที่ได้รับผลกระทบ

การฉายรังสีทั้งเต้านมคำแนะนำมาตรฐานสำหรับผู้หญิงที่มีการทำ lumpectomy นั้นต้องการการรักษาด้วยรังสีของเต้านมทั้งหมดที่พบมะเร็ง หลักฐานคือเซลล์มะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งตรวจไม่พบอาจหนีออกจากเนื้องอกเดิมไปยังส่วนอื่น ๆ ของเต้านมและการฉายรังสีจะฆ่าพวกเขาดร. Gary Gary Freedman นักเนื้องอกวิทยาด้านรังสีของศูนย์มะเร็ง Chase Chase แห่งฟิลาเดลเฟียกล่าว

 

“ แต่การฉายรังสีบางส่วนทรวงอก (ซึ่งมีเพียงบริเวณที่แน่นอนของการฉายรังสีมะเร็งเท่านั้น) เป็นประเด็นร้อนในตอนนี้และการศึกษาครั้งนี้เป็นการตอบสนองต่อสิ่งนั้น” Freedman กล่าว

ผู้เสนอการฉายรังสีบางส่วนเต้านมอ้างถึงแง่มุมที่น้อยกว่าของการบำบัด – ใช้เวลาเพียงหนึ่งสัปดาห์ของการฉายรังสีแทนที่จะเป็นหก – และความเชื่อที่ว่าการกำเริบของโรคมะเร็งส่วนใหญ่จะปรากฏที่เว็บไซต์ของเนื้องอกเดิมมากกว่าส่วนอื่น ๆ ของเต้านม

แต่อิสระพบว่าในขณะที่เป็นจริงในระยะสั้น 15 ปีหลังจากก้อนเนื้ออัตราการเกิดซ้ำที่เว็บไซต์เดิมของโรคมะเร็งและส่วนอื่น ๆ ของเต้านมเกือบจะเหมือนกัน

ในการศึกษาของเขาอัตราการเกิดซ้ำของมะเร็งในท้องถิ่นอยู่ที่ 3 เปอร์เซ็นต์หลังจากห้าปีเมื่อเทียบกับ 1 เปอร์เซ็นต์ในส่วนอื่น ๆ ของเต้านมเดียวกัน หลังจาก 10 ปีที่ผ่านมาอัตราการกลับเป็นซ้ำของท้องถิ่นอยู่ที่ 6 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับ 2 เปอร์เซ็นต์ในส่วนที่มีสุขภาพดีของเต้านมก่อนหน้านี้

แต่หลังจาก 15 ปีที่ผ่านมาอัตราการกลับเป็นซ้ำของท้องถิ่นอยู่ที่ 9 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตราการเกิดมะเร็งในส่วนอื่น ๆ ของเต้านมเดียวกันเพิ่มขึ้นเป็น 7%

นอกจากนี้หลังจาก 15 ปีที่ผ่านมาการปรากฏตัวของมะเร็งในเต้านมอื่นของผู้หญิงซึ่งไม่ได้ฉายรังสีเป็นร้อยละ 14 สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นถึงผลในการป้องกันการฉายรังสีในเต้านมดั้งเดิม Freedman กล่าว

“ เราจำเป็นต้องระมัดระวังก่อนที่จะยอมแพ้บางสิ่งด้วยผลลัพธ์ที่ดีมาก” ฟรีแมนกล่าวถึงการฉายรังสีทั้งเต้านม

ฟรีแมนนำเสนอสิ่งที่เขาค้นพบในวันที่ 21 ตุลาคมที่การประชุมประจำปีของสมาคมรังสีวิทยาและการรักษาโรคมะเร็งแห่งอเมริกาในซอลท์เลคซิตี้

ดร. อับรามเรชท์นักรังสีวิทยาอาวุโสที่ศูนย์การแพทย์เบ ธ อิสราเอลดีคอนเนสในบอสตันตรวจสอบแผงควบคุมที่นักแสดงอิสระเสนอผลการวิจัยของเขา

เขาบอกว่าการศึกษาของฟรีแมนนั้นทำได้ดีมาก แต่ในขณะที่มีการปรับปรุงการรักษาด้วยรังสีตั้งแต่เวลาเริ่มต้นการศึกษาของฟรีแมนข้อมูลระยะยาวเกี่ยวกับการรักษาเต้านมบางส่วนยังขาด

“ในทางเทคนิคแล้วสิ่งต่าง ๆ

เราดีกว่าในการเลือกคนที่จะทำดีกับการรักษาบางอย่างและผลลัพธ์ของการฉายรังสีบางส่วนเต้านมวันนี้จะดีกว่า “Recht กล่าว

นอกจากนี้เขายังกล่าวว่าการค้นพบซ้ำอีกห้าปีหลังจากการฉายรังสีเต้านมบางส่วนนั้น “น่าประทับใจมาก – น้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์”

“ แต่มีข้อมูลระยะยาวน้อยมากและยังมีความไม่แน่นอนมากมาย – ใครจะทำได้ดีพารามิเตอร์ทางเทคนิคเช่นขนาดยาจำนวนการรักษาวิธีการรวมเข้ากับเคมีบำบัด” Recht กล่าวเสริม “คุณสามารถนำเสนอ [รังสีจากเต้านมบางส่วน] นี้ได้หรือไม่? ฉันไม่คิดอย่างนั้นมันไม่ใช่มาตรฐานการดูแล”

จุรีพร โนนจุ่น
Latest posts by จุรีพร โนนจุ่น (see all)