การตรวจ MRI พิเศษของหัวใจสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (atrial fibrillation) ซึ่งเป็นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่พบบ่อยซึ่งมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูง
การศึกษายังถามถึงกลไกการเชื่อมโยงภาวะ atrial กับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองที่สูงขึ้นทีมวิจัยรายงานการค้นพบวันที่ 27 เมษายนใน วารสารสมาคมหัวใจอเมริกัน
การเต้นของหัวใจผิดปกติสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง แต่ก็ยากที่จะระบุว่าคนอเมริกันประมาณ 6 ล้านคนที่มีภาวะ atrial fibrillation มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองและควรใช้ยาที่ทำให้เลือดบาง
ในการศึกษาใหม่ทีมนำโดยดร. ฮิโรชิอาชิคางะจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์ในบัลติมอร์ใช้การสแกน MRI แบบติดตามการเคลื่อนไหวพิเศษสำหรับผู้ป่วย 169 รายที่มีภาวะ atrial fibrillation อายุ 49-69 ปี ซอฟต์แวร์การติดตามการเคลื่อนไหวที่วิเคราะห์การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหัวใจทีมอธิบาย
การศึกษาพบว่าการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงในการทำงานของเอเทรียมซ้าย – หนึ่งในสี่ห้องของหัวใจ – อาจเป็นสัญญาณของความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
“การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าคุณสมบัติบางอย่างของห้องหัวใจซ้ายบนที่มองเห็นได้ง่ายในหัวใจ MRI อาจเป็นปืนสูบบุหรี่ที่เราต้องแยกความเสี่ยงต่ำจากผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง” Ashikaga ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และวิศวกรรมชีวการแพทย์ ที่โรงเรียนกล่าวในการแถลงข่าวฮอปกินส์
ความสามารถในการระบุผู้ป่วยภาวะ atrial fibrillation ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองนั้นเป็นสิ่งสำคัญเพราะจะช่วยให้แพทย์สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจากผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการกำหนดทินเนอร์เลือดเพื่อลดความเสี่ยงนั้น
ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมฟังก์ชั่นที่เปลี่ยนแปลงในห้องโถงด้านซ้ายเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง แต่มันอาจเชื่อมโยงกับการไหลเวียนของเลือดช้าลงซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในเลือดที่สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองนักวิจัยกล่าว
“การเปลี่ยนแปลงการทำงานในห้องโถงด้านซ้ายของหัวใจอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเป็นอิสระจากการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจตัวเอง” ดร. Joao Lima ศาสตราจารย์แพทย์และรังสีวิทยาที่โรงเรียนแพทย์และผู้อำนวยการถ่ายภาพหัวใจและหลอดเลือดที่โรงพยาบาล Johns Hopkins อธิบาย เขาและอาชิคางะเชื่อว่าการทำงานของห้องหัวใจที่เปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดขึ้นได้แม้ในคนที่ไม่มีภาวะหัวใจห้องบน
“ บางทีเมื่อพูดถึงความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและความผิดพลาดเราได้ไล่ตามคนที่ไม่ถูกต้องมาตลอด” Ashikaga กล่าว “ บางทีภาวะ atrial นั้นอาจไม่ใช่ตัวจริงและความผิดปกติของ atrium ซ้ายคือ baddie จริงมันเป็นไปได้ที่เราจะต้องพิจารณาและจะศึกษาต่อในอนาคต”
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ รู้สึกทึ่งกับการค้นพบ
Dr. Richard Hayes เป็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ Lenox Hill HealthPlex ในนิวยอร์กซิตี้
เขากล่าวว่าในขณะนี้การตัดสินใจที่จะให้ผู้ป่วยภาวะ atrial fibrillation ทินเนอร์เลือดจะทำขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุของพวกเขาปัจจัยเสี่ยงของหัวใจอื่น ๆ หรือประวัติของโรคหลอดเลือดสมองก่อน
“ แต่ถ้าเราสามารถเห็นเอเทรียมด้านซ้ายได้โดยตรงล่ะ” เฮย์สกล่าว เขากล่าวว่าในขณะที่การค้นพบของฮอปกินส์ดูมีแนวโน้ม “ชัดเจนว่าต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม” และเขาเน้นว่า “MRI ไม่สามารถหาได้ง่ายและมีราคาแพงอย่างไรก็ตามอาจเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองไม่ชัดเจน”
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนเห็นด้วยว่าเทคโนโลยีถือเป็นสัญญา
Cardiac MRI “ในตอนนี้ดูเหมือนว่าจะมีศักยภาพในการทำนายว่าผู้ป่วยที่มีภาวะ atrial fibrillation จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง” ดร. Juan Gaztanaga ผู้อำนวยการด้านการถ่ายภาพหัวใจขั้นสูงของโรงพยาบาล Winthrop-University
หากพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จเทคโนโลยี “จะช่วยให้เราสามารถระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงและรักษาพวกเขาอย่างจริงจังมากขึ้นและในเวลาเดียวกันก็ไม่ได้เปิดเผยผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำต่อทินเนอร์เลือด” เขากล่าว
- การรักษา Lockjaw - 01/24/2024
- อาการบาดทะยักคืออะไร? - 04/26/2023
- วิธีรักษาซิฟิลิส - 04/24/2023