กรณีคอนแทคเลนส์มักจะมีการปนเปื้อน
หลังจากหลายเดือนของการถกเถียงในที่สาธารณะเกี่ยวกับความปลอดภัยของสารยับยั้ง cox-2 และแม้จะมีการรับรองจากคณะกรรมการที่ปรึกษาของรัฐบาลกลางเพื่อให้พวกเขาอยู่ในตลาดผู้บริโภคยังคงสับสนเหมือนยาแก้ปวดที่ทรงพลังเหล่านี้
การสำรวจเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าหลายคนลดหรือหยุดใช้ยาเพราะพวกเขาไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงของหัวใจที่เห็นด้วยยาเหล่านี้มีประโยชน์มากกว่าหรือไม่
ในหนึ่งโพลของผู้ป่วยปวดหลังเกือบสองในสามกล่าวว่าพวกเขาหยุดทานยา cox-2 ร้อยละสี่สิบสองของพวกเขากล่าวว่าพวกเขาเปลี่ยนไปใช้ยาแก้ปวดอื่น ๆ ร้อยละ 9 ทดแทนยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและร้อยละ 13 ไปโดยไม่ต้องใช้ยาใด ๆ การสำรวจ Spine-health.com พบ
แยกออกจากกัน Rippe Lifestyle Institute ของบอสตันออกผลการสำรวจแสดงให้เห็นว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบที่พวกเขาตั้งคำถามได้หยุดหรือลดการใช้ยาบรรเทาอาการปวดเนื่องจากพวกเขาสับสนเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ปลอดภัย
“ ความรู้สึกของฉันคือคนทั่วไปเข้าใจดีว่าสิ่งนี้ยังคงเป็นยาสำคัญต่อไป” ดร. จอห์นเอช. คลอปเพลประธานและซีอีโอของมูลนิธิโรคข้ออักเสบกล่าว
ผู้คนต้องการทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้สามารถเลือกได้
สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกา (AHA) ใน
ที่ปรึกษาด้านวิทยาศาสตร์เพิ่งออกจันทร์มันมีใหม่
คำแนะนำสำหรับผู้ที่ใช้ cox-2 inhibitors และยาอื่น ๆ ในกลุ่มยาที่รู้จักกันในชื่อยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
คำแนะนำ AHA:
ใช้ยาเสพติดกับความเสี่ยงที่รู้จักน้อยที่สุด
นั่นหมายความว่า cox-2s เช่น Celebrex (celecoxib) และ Bextra (valdecoxib) ควรจะ “ถูกจองไว้โดยทั่วไปสำหรับการใช้งานระยะสั้น” ตามคำแถลงที่จัดทำโดยดร. Joel S. Bennett นักโลหิตวิทยาและสมาชิกของ กลุ่มการเขียนที่ร่างคำแนะนำ คำแนะนำใหม่ถูกตีพิมพ์ในวารสาร การไหลเวียน ของสัปดาห์นี้
การย้ายของเมอร์คเพื่อดึง Vioxx ออกจากตลาดเมื่อเดือนกันยายนเริ่มแรกช่วยเพิ่มส่วนแบ่งการตลาดของผลิตภัณฑ์คู่แข่งเนื่องจากแพทย์เปลี่ยนผู้ป่วย Vioxx เป็น Celebrex หรือ Bextra และเริ่มผู้ป่วยรายใหม่ในการรักษาด้วย cox-2 ที่มีการแข่งขัน
แต่เมื่อถึงปลายปีตลาดทั้งหมดก็เริ่มหดตัวลง ใบสั่งยา Cox-2 ลดลงเกือบร้อยละ 6 เป็น 50,742 ในปี 2547 จาก 53,890 ในปีก่อนหน้า บริษัท รายงาน
ตัวเลขสุดท้ายสำหรับเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ยังไม่มีให้บริการ และทุกคนคาดเดาว่ารูปแบบการสั่งจ่ายยาอาจเปลี่ยนแปลงไปในเดือนที่ผ่านมาได้อย่างไรหลังจากการตัดสินใจของคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในการตัดสินใจซื้อยาด้วยแสงสีเขียว แต่มีฉลากเตือน
“ เป็นเดือนมีนาคมที่น่าสนใจสำหรับพวกเราทุกคน” ดร. เอ. มาร์คมาร์กเฟนดริกศาสตราจารย์ด้านการจัดการสุขภาพและนโยบายของโรงเรียนสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกน
จากการค้นพบที่ค่อนข้างเป็นบวกของคณะผู้วิจัย Fendrick กล่าวว่าเขาจะไม่แปลกใจที่เห็นการเริ่มต้นการดูดซึมในใบสั่งยา cox-2 หรืออย่างน้อย
ชะลอตัวลงของพวกเขา
ดร. สกอตต์ดี. โซโลมอนผู้อำนวยการหรือโรคหัวใจไม่รุกล้ำที่บริกแฮมและโรงพยาบาลสตรี
มีปฏิกิริยาคล้ายกัน: “ขัดแย้งผลการวิจัยของคณะกรรมการอาหารและยาเมื่อเดือนที่แล้วอาจลดทอนสิ่งที่หลายคนคิดว่าเป็นปฏิกิริยาเริ่มต้นเกินกว่าข่าวดั้งเดิม [เกี่ยวกับความปลอดภัยของยา cox-2]”
สารยับยั้ง Cox-2 ทำงานเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบเช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAIDs แบบดั้งเดิม ได้แก่ แอสไพรินแอ๊ดติมโมทรินและอาเลฟ แต่ได้รับการออกแบบให้ปลอดภัยต่อกระเพาะอาหาร
แต่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะรวม NSAIDs ทั้งหมดเข้าด้วยกันซึ่งไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง NSAIDs แบบดั้งเดิมกับยา cox-2 ที่ใหม่กว่านักวิจัยอาการปวดอัลลัน Basbaum หัวหน้าแผนกกายวิภาคของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าว
“โดยทั่วไปฉันรู้จักเพื่อนที่ตัดสินใจไม่ใช้ไอบูโพรเฟนนั่นเป็นปัญหาร้ายแรง” เขากล่าว แต่อาจเป็นเพียงชั่วคราวเนื่องจากผู้ป่วยพบว่าไม่มีทางเลือกที่ดีอื่น ๆ “ Acetaminophen จะไม่จัดการกับสิ่งต่าง ๆ ที่ NSAIDs สามารถจัดการได้” เขากล่าว
คณะกรรมการองค์การอาหารและยาช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่าง cox-2s และ NSAIDs อื่น ๆ เมื่อเดือนที่แล้วเมื่อมันช่วยลดความเสี่ยงของการเต้นของหัวใจ Naproxen วางจำหน่ายตามร้านขายยาภายใต้ชื่อ Aleve และ Naprosyn แต่เฟนดริคกลัวว่าข้อความอาจหายไปท่ามกลางการพิจารณาของรัฐบาลเรื่องการลดความเจ็บปวดตามใบสั่งแพทย์
“ มันถูกลากเข้าไปในหล่มเมื่อไม่ควรอยู่ในหลุม” เขากล่าว
แต่สำหรับคนที่มีปัจจัยเสี่ยงของการเต้นของหัวใจหรือผู้ที่ใช้ยาแอสไพรินเพื่อป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง NSAIDs แบบดั้งเดิมเช่น naproxen เป็นทางเลือกที่ดีกว่าสารยับยั้ง cox-2 Fendrick ยืนยัน
“ สิ่งที่ฉันพูดมาตลอดคือมันกลับไปสู่อนาคต – แทนที่จะใช้ cox-2 เพื่อใช้ NSAID ที่เก่ากว่ารวมถึงตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (เพื่อป้องกันกระเพาะอาหาร)” เขากล่าว
- การรักษา Lockjaw - 01/24/2024
- อาการบาดทะยักคืออะไร? - 04/26/2023
- วิธีรักษาซิฟิลิส - 04/24/2023